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为了避免中毒反应
，很多人知道“酒后不吃药，吃了头孢不喝酒。”然而 ，近期在网络平台上却流传着“吃完头孢过了三天就是安全期
，可以放心喝酒 ”的说法
。这个说法到底有没有科学依据？“头孢就酒”有何危险？停药多久之后才可以饮酒？

专家表示：头孢类药物在体内的清除，并非像关水龙头一样瞬间停止 ，其代谢周期因人而异，且受药物种类 、剂量
、疗程、个人年龄 、肝肾功能状态等多种因素影响。某些头孢类药物
，尤其是含有“甲硫四氮唑侧链
”结构的，如头孢哌酮
、头孢曲松等 ，及其代谢产物
，可以长时间抑制肝脏中的乙醛脱氢酶 。一旦该酶被抑制，乙醛便会在体内大量蓄积 ，引发中毒反应
，这就是“双硫仑样反应”
。

轻症的“双硫仑样反应 ”，理论上跟酒精过量的症状非常类似 ，比如脸红、心慌 、头晕、头疼
、恶心呕吐
，这些都是饮酒后常见的相关症状。

中度的会出现胸痛，甚至有些人会有意识障碍、低血压的情况出现 。

重度的就非常严重了 ，可能会诱发急性心梗
，出现严重的心律失常，甚至会出现室颤
。室颤需要电除颤；严重的低血压会引发休克 ，甚至会出现心跳呼吸骤停。

专家强调，“双硫仑样反应
”症状通常在饮酒后10到40分钟内出现
，最短5分钟，最长可达数小时 。由于病情进展可能很快 ，而且很难自愈
，一旦出现相关症状应立即就医
。最有效的应对方式就是严格预防：在使用高风险头孢期间及停药后至少7天内，应避免接触任何含酒精的物质 ，特殊人群可以把安全期定为7至10天。

头孢+酒无最低反应剂量

减少药量也危险

专家表示
，头孢和酒精的服用剂量没有“安全线”，浅尝辄止也危险 。对于头孢剂量而言 ，治疗剂量就可能致病
，即使是标准治疗剂量，也足以在敏感个体中抑制乙醛脱氢酶 ，从而在接触酒精后引发反应
。目前并无明确的“最低头孢反应剂量 ”
，试图通过减少药量来规避风险是不可行且危险的行为。而对于酒精剂量，少量摄入就可能超标 。有研究指出 ，即使在摄入2至20克乙醇后也可能发生类似“双硫仑样反应
”。

部分含酒精食品药品

和头孢同服有风险

专家还表示，除了常见的酒类
，酒精还可能隐藏于一些常见的食品和药物中，容易被忽视
。使用头孢类药物期间 ，如果食用这些含酒精的食品 、药品
，同样存在风险。

食物类：烹饪用料酒
、腐乳、酒心巧克力 、醉蟹/醉虾
、部分发酵食品、某些果醋 。

药物类：藿香正气水 、部分酊剂
、口服液、以乙醇为溶剂的注射剂
。

日用品类：含酒精的漱口水 、口气清新剂等。

因此，在使用头孢期间 ，除了避免饮酒
，还应仔细查看食品
、药品及日用品的成分表，防止间接摄入酒精 。对于一些特殊人群 ，间隔时间要更长
。

首都医科大学附属北京地坛医院急诊科主任常宇飞：既往有严重的高血压、糖尿病
，包括心脏病，做过支架 、做过搭桥 ，或者有严重心律失常病史的
，这部分人群一定是高危人群。第二类是老年人，老年人的肝肾功能、代谢能力都会有所减退 。第三类是本身有脂肪肝
、酒精肝、病毒性肝损伤 ，或者本身有肾脏功能问题的人群
。如果要喝酒，一定要关注最近7至10天之内有没有曾经用过头孢类的抗生素。

部分药物和酒精

一起服用同样存在安全风险

专家提示
，除了头孢类药物，还有部分药物与酒精一起服用虽然不会引发“双硫仑样反应” ，但同样存在安全风险
，一定要谨慎对待 。

首都医科大学附属北京地坛医院药学部主任马致洁：除了头孢，还有一些抗感染类的药物 ，像硝基咪唑类 、硝基呋喃类抗感染药物
，也不能和酒同服，因为它们也会引起“双硫仑样反应 ” ，同样是高风险药物
。第二类非常重要的是双硫仑这个药本身
，它会抑制乙醛代谢，绝对不能和酒同服 ，而且它的安全风险期比较长
，要达到两周以上。

专家介绍，还有些药物尽管和酒一起服用不会出现“双硫仑样反应
” ，但也会增加用药风险 。如中枢抑制类药物
、抗焦虑类药物，和酒同服会增加嗜睡、中枢抑制甚至死亡的风险。另外
，一些降压药 、降糖药以及抗结核类药物，也需要避免与酒同服
。

万一发生“双硫仑样反应”

应该怎么办？

那么 ，万一发生了“双硫仑样反应 ”大家应该怎么办呢？

第一
，立即停止饮酒或摄入含酒精的制品；

第二，就地坐下或平卧 ，头偏向一侧
，防止因呕吐或头晕跌倒造成的二次伤害；

第三，立即拨打120急救电话 ，或由他人护送前往最近的医院就医
，切勿自行驾车；最后，到达医院后 ，务必第一时间准确告知医生
，近期的头孢类药物用药史和本次饮酒情况。